Полная реабилитация улыбки на 4 имплантатах. Метод позволяет обойтись без множества имплантов, сократить сроки лечения и быстро вернуть комфорт при еде и общении.
Что такое All-on-4 простыми словами
All-on-4 — это несъёмный протез на четырёх имплантах. Два импланта устанавливаются в переднем отделе, ещё два — в боковых отделах (часто под углом), чтобы опереться на более плотные участки кости. Благодаря этому протокол позволяет восстановить зубной ряд даже в ситуациях, когда объём кости ограничен, и снижает потребность в наращивании кости в ряде случаев.
Чем All-on-4 отличается от классической имплантации
Классическая имплантация предполагает установку большего количества имплантов и этапность, а All-on-4 — это протокол “полная челюсть” на четырёх опорах, где ключевое значение имеют:
- точное 3D-планирование;
- первичная стабильность имплантов;
- корректная ортопедическая конструкция и распределение нагрузки.
Кому подходит All-on-4. Показания:
Ниже — типовые ограничения:
- отсутствуют все зубы на верхней/нижней челюсти;
- зубы разрушены, подвижны, есть множественные очаги воспаления — прогноз сохранения низкий;
- не устраивает съёмный протез (не держится, натирает, “гуляет” при разговоре/еде);
- нужна фиксированная конструкция с понятными сроками лечения.
Противопоказания
Когда протокол All-on-4 может быть не лучшим выбором:
- При крайне выраженной атрофии кости
- Ранний возраст.
- Беременность и лактация.
- Серьезные аномалии прикуса.
- Бруксизм.
- Остеопороз и болезни костной системы.
- Онкологические заболевания.
Окончательное решение принимает врач после консультации и сбора анамнеза.
Этапы лечения:
- Диагностика:
КТ, фотопротокол, оценка прикуса, анализ объёма кости. 2. Планирование:
виртуальная постановка имплантов и изготовление хирургического шаблона. 3. Подготовка:
санация, удаление зубов по показаниям. 4. Хирургический этап:
установка 4 имплантов по шаблону. 5. Временное протезирование:
- вариант 1: пластмасса Condulor (Швейцария);
- вариант 2: акриловый условно-съёмный протез (производство Япония). 6. Постоянное протезирование:
диоксид циркония с нанесением керамики — эстетика и прочность на долгий срок.
Какие импланты используем и в чём разница
Dentium
— Южно-Корейская система, практичный вариант с хорошим соотношением стоимости и клинических характеристик.
Nobel Biocare
— премиальная система с широкой доказательной базой и решениями для тотальных работ.
Straumann
— швейцарская премиум-система, известная высокой точностью изготовления и стабильностью результатов. Выбор бренда делается по КТ и клинической задаче: важно не “самое дорогое”, а прогнозируемость именно в вашем случае.
Боль, восстановление, ограничения
Операция проходит под анестезией. После вмешательства возможны отёк и дискомфорт — это нормальная реакция тканей и обычно контролируется рекомендациями врача. На этапе приживления важны щадящая нагрузка, гигиена и контрольные визиты: так мы снижаем риски воспаления и перегрузки имплантов.
Гарантия и рассрочка
Мы используем импланты от производителей Dentium / Nobel / Straumann. Гарантийные обязательства на имплантаты предоставляются в соответствии с условиями производителей. Возможна рассрочка/кредит — детали подбираем индивидуально на консультации.
Кому чаще подходит All-on-4, а кому — All-on-6
All-on-4 часто выбирают, когда нужно восстановить челюсть на меньшем числе опор и клиническая ситуация позволяет обеспечить стабильность конструкции. Если по КТ требуется более широкое распределение нагрузки или есть показания к большему числу опор, рассматривают All-on-6.
FAQ
Я боюсь, что на 4 имплантах «не выдержит». От чего зависит устойчивость?
Устойчивость определяется не цифрой «4», а правильной геометрией конструкции: насколько точно рассчитана нагрузка, как настроен прикус, нет ли привычки «скрежетать», и как пациент соблюдает режим питания в первые недели. Мы заранее проверяем эти факторы и даём понятный план ограничений.
Можно ли сделать All-on-4, если я курю или есть хронические болезни?
Чаще всего можно, но важно оценить риски и подготовиться. Курение, диабет и некоторые препараты могут замедлять заживление и повышать риск воспаления. На консультации мы уточняем анамнез, при необходимости просим анализы/заключения и даём рекомендации, которые реально улучшают прогноз.
Съёмные протезы натирали и «плавали». Что будет по ощущениям после All-on-4?
Чаще всего пациенты отмечают главное: протез не смещается при разговоре и еде, исчезает страх «выпадет». В период адаптации может меняться дикция и непривычны новые контакты зубов — это нормально. Мы планово делаем подстройки, чтобы комфорт нарастал по неделям.
Как понять заранее, какой будет улыбка и «высота» зубов?
Мы обсуждаем ожидания до старта: показываем варианты формы и оттенка, согласуем линию улыбки и поддержку губ. Временный протез часто используется как «примерка» — по нему видно, что нравится, а что стоит изменить. Это снижает риск разочарования в финальном результате.
Как обслуживать All-on-4, чтобы не было запаха и воспаления дёсен?
Основной риск — налёт в зоне прилегания и под дугой протеза. Мы подбираем понятный домашний набор (ирригатор, ёршики/суперфлосс, правильная щётка) и даём схему «2 минуты утром/вечером». Плюс обязательна профгигиена по графику — это дешевле, чем лечить воспаление.
Как формируется итоговая цена All-on-4 и почему у разных людей она отличается?
Отличается не «наценка», а объём задач: сколько зубов нужно удалить, нужен ли дополнительный этап подготовки, какой выбран бренд имплантов и какой тип временного протеза предпочтительнее. Мы показываем смету по пунктам и объясняем, где можно оптимизировать бюджет без потери прогноза.