Лечение зубов у детей в состоянии седации или под наркозом

Посещение стоматолога у многих детей вызывает негативный настрой: ребенок отказывается лечить зубы, с трудом заходит в кабинет врача. Для того чтобы исключить нервное напряжение и болевые ощущения у ребенка, специалисты детской стоматологии при лечении предлагают использовать различные виды анестезии, которые позволяют оказать маленькому пациенту эффективную помощь и провести лечение без неприятных ощущений и стресса.

Время прочтения: 5 минут

Замятин
Сергей Игоревич

врач анестезиолог-реаниматолог, терапевт

Кислородно-азотная седация — это особое состояние полусна-полубодрствования, в котором ребенок находится в процессе лечения.

За всю историю применения, а это порядка 150 лет, закись азота зарекомендовала себя, как самый простой и безопасный метод седации. Полная автоматизация современного оборудования придает еще большую надежность процедуре.

Лечение зубов под седацией проводится с использованием специального анестезиологического газа — закиси азота, который ребенок вдыхает самостоятельно через специальную носовую маску. Закись азота имеет приятный сладковатый запах и начинает действовать уже через несколько минут после первых вдохов. Состояние тревожности уходит, ребенок расслабляется, успокаивается, замедляются движения. 

Ребёнок находится в сознании, слышит и видит врача, способен выполнять его просьбы. Седация позволяет закрепить позитивные ассоциации с лечением. При лечении под седацией ребенок находится в сознании, он разговаривает, смотрит мультик, но отвлечен от того, что присходит в ротовой полости.

Sedatsiya-lechenie-zubov-detyam-e1740513835959.jpg.webp

Седация - это вредно?

Газ является инертным, ни одно из составляющих его веществ не остается в крови. Седация имеет легкий сладкий запах, не вызывает побочных эффектов и всегда хорошо переносится. Противопоказаний к лечению под седацией практически нет.

Как это работает: 

 – Во время лечения ребенок дышит успокаивающим газом-смесью кислорода и закиси азота – через специальную маску. 

 – Ребенок спокоен, расслаблен, не боится врача. После того, как ребенок перестанет его вдыхать, он полностью выводится из организма через 2-3 минуты.


Показания к лечению детей под седацией:

  • во время первого лечения седация показана абсолютно всем детям для формирования позитивного отношения к стоматологии; 
  • детям, имеющим негативный опыт от предыдущего лечения; 
  • в случае, когда требуется длительное лечение; 
  • детям, испытывающим страх к стоматологу, лечению; нежным, чувственным детям; 
  • необходимость в снятии умеренного страха перед стоматологическим лечением у ребенка.

Чем отличается седация от наркоза?

— Под наркозом ребенок спит. Он не может общаться с врачом , реагировать на окружающую обстановку. 

— Под седацией ребенок находится в сознании, он может самостоятельно дышать, и разговаривать. При этом он не тревожится при вибрации и шуме, спокойно переносит лечение. 

Но и обоих случаях в течение всего времени под наркозом и седацией за состоянием ребенка наблюдает бригада анестезиологов-реаниматологов.

Замятин Сергей Игоревич анестезиолог-реаниматолог

Подготовка к проведению ингаляционной седации у детей:

Anesteziolog-stomatolog-Zamyatin.jpg.webp
  1. 1
    Консультация анестезиолога
    Накануне необходимо проконсультироваться у врача-анестезиолога с проведением (при необходимости) дополнительного обследования.
  2. 2
    Отсутствие ОРВИ
    Обязательным условием является отсутствие острых воспалительных изменений со стороны дыхательных путей, признаков ОРВИ.
  3. 3
    Пауза в еде и питье
    Необходимо исключить прием пищи и жидкости за 3 часа до проведения процедуры.

Общая анестезия (наркоз) или лечение в состоянии медикаментозного сна

Narkoz-stomatologiya.jpg.webp

Показания к применению наркоза в детской стоматологии:

Лечение под наркозом детей минимум до 3-х лет рекомендовано Минздравом (Приказ Минздравсоцразвития России № 946н от 3 декабря 2009 г.
  • санация полости рта при наличии большого объёма стоматологического вмешательства; 
  • маленький возраст, категорическое нежелание ребёнка проходить лечение; 
  • наличие у ребёнка аллергии, непереносимости некоторых местных анестетиков, реакций на болевые ощущения; 
  • некоторые психические и неврологические заболевания, при которых отключение сознания необходимо для проведения стоматологических манипуляций.

Стоматологическое лечение во сне (в наркозе) – безопасная процедура, при условии, что проводится она квалифицированными специалистами в оборудованной клинике, отвечающей всем стандартам.

Для осуществления процедуры мы используем самый безопасный на сегодняшний день препарат — Севоран, который разрешен даже самым маленьким детям — с рождения. Под воздействием препарата ребенок очень крепко и глубоко спит, не чувствует абсолютно никаких неприятных ощущений, а врач-стоматолог с анестезиологической бригадой спокойно лечит зубы.

Действующим веществом является севофлюран – бесцветная жидкость, не имеющая запаха. Вводится он ингаляционным путем, благодаря чему ребенок быстро засыпает, не испытывая чувства тревоги и прочих неприятных ощущений.
lechenie-zubov-detyam-pod-narkozom.jpg.webp
Помимо этого «Севоран» обладает целым рядом существенных преимуществ:
  • препарат не токсичен; 
  • не накапливается в организме; 
  • не раздражает дыхательные пути; 
  • не участвует в обменных процессах, выводится в неизменённом виде; 
  • не вызывает привыкания; 
  • обеспечивает непрерывный контроль глубины наркоза;
  • полностью снимает стресс; 
  • не противопоказан пациентам, страдающим эпилепсией, ДЦП; 
  • не оказывает влияния на речь, память, мышление ребенка; 
  • не оставляет неприятных ощущений; 
  • под действием препарата пациент быстро засыпает.

Какие мы можем дать гарантии?

Deti-lechenie-zubov-pod-narkozom.jpg.webp

— Высокое качество лечения. Клиника оснащена самым современным наркозным оборудованием последнего поколения, с вами работают врач высокой квалификации и большого опыта.

— Для лечения в наркозе мы применяем медицинские препараты и газы высокого качества, в том числе ингаляционный препарат – Севоран, который надежен и безопасен.

— Вам будет комфортно. Погружение в сон происходит с помощью специальной комфортной инглаляционной маски. Мы контролируем показатели жизнедеятельности организма и ваши ощущения.

— Безопасность лечения мы обеспечиваем каждому пациенту с помощью внедренных стандартов дезинфекции, абсолютной сетрильности.

— Максимальное сопровождение. После лечения врач и клиника остается с вами на связи столько, сколько необходимо.

Показания для проведения лечения в состоянии медикаментозного сна определяет врач-стоматолог. Определяет вид общей анестезии, а также выявляет противопоказания с учётом cопутствующей патологии и объёма предстоящего лечения — врач-анестезиолог-реаниматолог.

Замятин Сергей Игоревич анестезиолог-реаниматолог

Последовательность лечения

  1. 1
    Шаг 1
    Консультация детского-стоматолога, осмотр, на котором врач определяет: план и объем стоматологического лечения, необходимость применения анестезиологического пособия, назначение необходимого обследования.
  2. 2
    Шаг 2
    Прохождение обследования.
  3. 3
    Шаг 3
    Консультация врача-анестезиолога реаниматолога по результатам обследования, допуск и назначения даты лечения.
  4. 4
    Шаг 4
    Стоматологическое лечение под общей анестезией.

Перечень необходимых обследований для проведения лечения в условиях наркоза:

  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой; 
  • Биохимический профиль: (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, кератинин, глюкоза); 
  • Коагулограмма:(АЧТВ, ПТВ, фиброген, МНО); Общий анализ мочи; 
  • УЗИ сердца (для детей менее 5 лет) и ЭКГ (с описанием). Справка педиатра, которая должна содержать следующие сведения: анамнез, объективный статус, вес ребенка, хронические заболевания (если имеются).

В день лечения:

  • Исключить принятие пищи за 5 часов до процедуры. 
  • Исключить принятие воды за 4 часа до лечения. 
  • Мы рекомендуем не чистить зубы перед процедурой, чтобы исключить проглатывание воды. 
  • С собой можно взять сменную одежду и памперсы, если они уместны для использования. 
  • В клинику желательно подойти за 30 минут до начала лечения, чтобы оформить все документы.

Другие статьи

наркоз

седация

10 июля 2025 г.

Лечение зубов в состоянии седации закиси азота или под общим наркозом

В наш стремительно меняющийся век технического прогресса медицина и стоматология развиваются соответственно требованию времени. Меняются взгляды и подходы к лечению, совершенствуется техническое оснащение. Один из постулатов, утверждающих вектор развития современной медицины, звучит так: «В медицине не должно быть таких ситуаций, когда эмоциональный дискомфорт или болевые ощущения при проведении исследований и лечебных процедур могут быть приемлемы». Второй принцип: «безопасность для пациента-это главное»

Замятин Сергей Игоревич

врач анестезиолог-реаниматолог, терапевт

диагностика

6 мая 2025 г.

Методы лучевой диагностики в стоматологии: что именно видят на разных снимках врачи?

Первым этапом любого стоматологического лечения будет диагностика, от которой во многом зависит план лечения и его эффективность. Помимо знаний, опыта и внимательного осмотра, у врачей сегодня есть возможность проводить аппаратные методы исследования, которые практически исключают вероятность ошибки в постановке диагноза. Главные из них – конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), телерентгенограмма (ТРГ) и ортопантомограмма (ОПТГ).

элайнеры

23 декабря 2024 г.

На пути к ровным зубам: ортодонтическое лечение на элайнерах

У всех, кто сталкивается с необходимостью исправления неправильного прикуса, на слуху, конечно же, брекеты. Но это не единственный вариант ортодонтического лечения, который может предложить современная стоматология. Элайнеры также активно применяют для того, чтобы сделать прикус правильным, а зубы – ровными.

Кухаренко Юлия Викторовна

врач стоматолог-ортодонт, детский ортодонт, зам. главного врача по ортодонтии, К.М.Н.

Запись на консультацию

8 (804) 700–15–15

(звонок бесплатный)

  • Любая
  • Юных Ленинцев
  • Пластунская 123